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La nutrition parentérale à domicile

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Qu’est-ce que la nutrition parentérale ?

La nutrition parentérale est une technique de nutrition artificielle administrée par voie intraveineuse par l’intermédiaire d’une pompe.

Cette alimentation fournit les nutriments nécessaires à l’organisme (acides aminés, glucides, lipides, vitamines, oligo-éléments et sels minéraux) sous une forme directement assimilable par les organes.

Ce traitement peut être exclusif ou complémentaire d’une alimentation orale, il n’empêche pas de continuer à manger (sauf contre-indication médicale) et ne coupe pas l’appétit.

Pour quelles raisons a-t-on recours à la nutrition parentérale ?

La nutrition parentérale est prescrite lorsque le patient ne peut pas obtenir les nutriments dont il a besoin par une alimentation par la bouche ou par sonde gastrique (nutrition entérale) : tube digestif moins efficace ou non fonctionnel, intolérance digestive, vomissements…

Si le patient n’arrive plus à se nourrir correctement et que les apports nutritionnels sont inférieurs aux besoins, il y a un risque de dénutrition.

Quelles sont les bénéfices attendus ?

La nutrition parentérale permet d’éviter une perte de poids et ses conséquences sur l’organisme telles que la fatigue, la perte de masse musculaire ou l’altération de l’état cutané.

Elle favorise aussi une meilleure tolérance des traitements en cours, car elle couvre l’ensemble des besoins nutritionnels et permet ainsi de diminuer leurs inconvénients et effets secondaires.

Intérêt du traitement à domicile

Améliorer la qualité de vie du patient : possibilité de poursuivre ses activités à la maison, soutien familial facilité et repos de meilleure qualité.

Limiter le risque infectieux en restant dans un environnement préservé.

Efficacité du traitement identique à domicile et à l’hôpital.

Comment s’organise la mise en œuvre du traitement à domicile ?

  • Prescription : le traitement sera mis en place ou poursuivi à domicile dans le respect de la prescription médicale établie par le médecin.
  • Lors de l’hospitalisation, le coordinateur ADAIRC prend contact avec le patient dès la demande d’installation. Il organise le retour à domicile en lien avec l’équipe médicale. Il contacte et informe les infirmiers libéraux du protocole prescrit ainsi que la pharmacie du patient pour la délivrance des produits et solutés de nutrition prescrits.
  • À domicile, un infirmier ADAIRC installe le matériel et l’adapte à l’environnement et aux habitudes de vie du patient. Il forme les infirmiers libéraux à l’utilisation de la pompe à perfusion.
  • L’infirmier et le diététicien de l’ADAIRC réalisent des visites régulières de suivi à domicile selon les besoins du patient et attentes du prescripteur.
  • Un service d’astreinte ADAIRC est joignable 24h/24 et 7j/7.
  • L’intervenant ADAIRC effectue systématiquement un retour d’informations auprès de l’entourage médical et échange avec lui si une adaptation du protocole semble nécessaire.

Comment se déroule l’administration des poches de nutrition parentérale ?

La nutrition parentérale à domicile n’est possible qu’avec l’aide d’une pompe à perfusion.

Le mélange nutritif est administré obligatoirement par voie veineuse centrale (ou cathéter veineux central).

Le cathéter (tube fin et flexible) est introduit dans la veine et associé via une tubulure à la pompe à perfusion qui assure l’administration de la poche en suivant un débit programmé. La pose du cathéter est réalisée au bloc opératoire.

Il existe 3 types de cathéters veineux centraux :

C’est le médecin qui choisit la technique à mettre en place en fonction de la durée du traitement et du contexte médical.


La nutrition parentérale s’effectue de préférence le soir et la nuit, tous les jours ou seulement quelques jours par semaine, permettant ainsi d’avoir une liberté d’action le reste du temps.

Pourquoi choisir l’ADAIRC pour son traitement à domicile ?

Un accompagnement dès la décision de mise en place du traitement :

  • Un interlocuteur privilégié présent tout au long de la prise en charge.
  • Disponibilité et réactivité.

Un suivi optimal à domicile :

  • Suivi adapté à la demande du médecin prescripteur et personnalisé aux besoins et aux habitudes de vie du patient.
  • Équipes à proximité du lieu de vie.
  • Adaptation du matériel aux besoins et aux habitudes de vie du patient.
  • Accompagnement des infirmiers libéraux dans la réalisation des soins, dans le cadre des recommandations et des précautions liées au traitement : organisation, conservation, administration, surveillance.
  • Transmission d’informations aux prescripteurs dès que nécessaire pour optimiser le suivi.

Des intervenants expérimentés :

  • Les intervenants ADAIRC sont des professionnels de santé experts en nutrition artificielle. Ils interviennent auprès des nourrissons, enfants, adultes et séniors.
  • Ils sont formés en continu sur l’évolution du matériel, des pratiques et des recommandations nutritionnelles.

Des conditions qui garantissent efficacité, fluidité et sécurité de votre traitement à domicile.

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